日本リハ医学会中部・東海地方会a

第42回八事整形会

日　　時：2010 年 6月 3 日（木）19 時 00 分～21 時 00 分
場　　所：サーウィンストンホテル(名古屋市昭和区八事本町100-36)
講　　演：骨粗鬆症性脊椎骨折の手術治療
   　　　  名古屋大学大学院医学系研究科整形外科学助教  今釜史郎　
認定単位：5単位（(2)-g項目）
会　　費：1,000円
事 務 局 ：名古屋第二赤十字病院整形外科
              担当：佐藤公治
              〒466-8650　名古屋市昭和区妙見町2-9
              TEL：052-832-1121　FAX：052-832-1130
              e-mail：[email protected]

〈抄録〉近年の高齢化に伴い、骨粗鬆症に伴う脊椎椎体骨折や圧潰が増加している。骨粗鬆症性椎体骨折に関しては保存加療がなされるが、骨硬化、骨癒合が得られず痛みの遷延や後彎変形が起こることも多く見られる。その際選択される手術治療には様々なものが報告されているが、その術式選択、手術効果には一定の見解がない。今回は我々の自験例、多施設研究のデータを元に、手術治療とリハビリの現状に付きお話しする。

第13回上飯田リハビリテーションセミナー

日　　時：2010 年 4月 23 日（金）18 時 30 分～20 時 30 分 場　　所：電気文化会館(名古屋市中区栄2-2-5) 講　　演：要介護高齢者の在宅生活の支援:　　　　　　　　　　　　　　　　　　 介護保険給付の住宅改修後の訪問調査に基づく提案  　　　　　  　　　　信州大学医学部保健学科教授 上村智子　

認定単位：5単位（(2)-g項目） 会　　費：500円 事 務 局 ：上飯田ﾘﾊﾋﾞﾘﾃｰｼｮﾝｾﾐﾅｰ事務局

              担当：小竹伴照

              〒462-0802　名古屋市北区上飯田北町3丁目57番地

　 　 　 　TEL：052-916-3681　FAX：052-991-3112

　 　 　 　e-mail：[email protected] 〈抄録〉要介護高齢者が安全で自立的な生活を続けるためには、住まいの整備とケアを適切に組み合わせる必要があります。演者は、介護保険給付の住宅改修後の訪問調査（n=194）を2007年と2004年に実施しました。この調査に基づいて、手すりや段差解消が必要な高齢者および、日常生活動作の悪化が予測される高齢者における、効果的な住まいの整備とケアを考えるときの留意点を具体的に提案します。

第114回中部日本整形外科災害外科学会・学術集会

日　　時：2010 年 4月 10 日（土）9 時 00 分～17 時 00 分 場　　所：愛知県産業労働センター(ウインクあいち)　　　　　　　　　　　 　　　　　 (名古屋市中村区名駅4-4-38) 講　　演：最新の画像診断システムを用いた骨関節疾患治療体系の革新                 大阪大学大学院医学系研究科運動器バイオマテリアル学　　　　　　　　  教授 管本一巨　

認定単位：5単位（(2)-g項目） 会　　費：1,000円 事 務 局 ：愛知医科大学医学部整形外科学講座

              担当：本庄宏司

              〒480-1195　愛知郡長久手町岩作雁又21

　 　 　 　TEL：0561-63-1087　FAX：0561-63-4707

　 　 　 　e-mail：[email protected] 〈抄録〉関節に障害を有する整形外科疾患の治療目的は主に疼痛の除去と関節機能の再獲得である。治療には正確な骨、関節の変形および動態の評価が必要であったが、これまでそれを可能にできる解析システムがなかった。我々は以前より生体の3次元的変形および動態の評価を可能とする解析システムを開発しており、すでに臨床治療に広く応用されているが、それによって骨疾患および関節リウマチの外科的治療体系が大きく変わろうとしている。

一つの方法はX線イメージ画像からその画像が撮影された骨の空間位置座標を推定するものである。レントゲン像はいわば骨の影絵であるから、その画像を元に撮像された骨の正確な空間位置座標を開発したコンピュータプログラムにて推定することができる。イメージ画像においてその動画の一コマ一コマで同様の操作を行い、最終的に動態をムービーとして可視化できるシステムである。（2D3Dレジストレーション法）
さらにもう一つは関節動態の軌跡上での複数肢位でCTまたはMRI撮影を行い、各肢位で撮像された画像から骨を抽出し3次元構築させる。さらに各肢位の骨同士を重ね合わせることにより、その画像間の移動距離、移動回転角度を算出する方法である。（voxel based registration）これらの方法は組み合わせたり、応用活用することでほぼすべての骨関節の動きを解析できるようになった。本手法を用いることにより1）人工関節の3次元動態解析、2）関節リウマチの変形および動態異常の解析および治療計画、術後機能評価、3）変形骨の術前手術シミュレーション、手術ナビゲーション、術後評価など様々な臨床領域に応用され始めている。
また整形外科領域のみならず、歯科領域、健康器具領域、リハビリや装具評価などにも活用され、用途は今後益々広がるものと期待される。

第33回岐阜人工関節フォーラム

日　　時：2010 年 3 月 27 日（土）14 時 00 分～18 時 00 分 場　　所：長良川国際会議場(岐阜市長良福光2695-2) 講　　演：セメントレス人工股関節再置換術                 三重大学大学院医学系研究科生命医科学専攻　　　　　　　　　　　　　　  病態修復医学講座運動器外科学教授 須藤啓広　

認定単位：5単位（(2)-g項目） 会　　費：1,000円 事 務 局 ：岐阜人工関節フォーラム事務局

              担当：大橋俊郎

              〒500-8381　岐阜市市橋3-7-22

　 　 　 　TEL：058-268-0567　FAX：058-268-0568

　 　 　 　e-mail：[email protected] 〈抄録〉人工股関節置換術症例の増加とともに再置換術症例を経験することが多くなったが、本手術は難易度の高い手術である。そのため、抜去するための工夫、骨欠損部を修復する方法、再置換術時に用いる機種の選択などについて様々な議論が交わされている。当教室では一貫してセメントレスタイプの人工股関節を用いて再置換術を行ってきたので、本講演ではその手技の実際と問題点、術後のリハビリテーションプログラムなどについて述べる。

第48回東海整形外科外傷研究会

日　　時：2010 年 3 月 20 日（土）13 時 30 分～18 時 30 分 場　　所：名古屋今池ガスホール(名古屋市千種区今池1-8-8) 講　　演：創外固定の特徴とその難治骨折治療への応用                 帝京大学医学部整形外科教授　松下 隆　

認定単位：5単位（(2)-g項目） 会　　費：1,000円 事 務 局 ：東海整形外科外傷研究会事務局

              担当：大橋俊郎

              〒500-8381　岐阜市市橋3-7-22

　 　 　 　TEL：058-268-0567　FAX：058-268-0568

　 　 　 　e-mail：[email protected] 〈抄録〉創外固定の特徴は骨と体外にある固定器とが皮膚を貫いたピンによって強固に固定されていることであり、この特徴によって様々な長所や短所が生じる。最大の長所は固定した後も体外から自由に骨を操作できる点であり、イリザロフ法はこの長所を最大限に生かした治療法である。難治骨折の原因となる骨欠損、軟部組織欠損、感染、変形などを伴った骨折に対する創外固定を用いた治療とそのリハビリテーションについて述べる。